1 – Qual è la differenza tra una maschera chirurgica e una maschera FFP?

Una maschera chirurgica è un dispositivo medico (norma EN 14683). Ha lo scopo di impedire la proiezione verso l’ambiente circostante delle goccioline emesse dalla persona che indossa la maschera. Protegge anche chi lo indossa da proiezioni di goccioline emesse da una persona di fronte. Tuttavia, non protegge dall’inalazione di particelle aerodisperse molto piccole. Esistono tre tipi di maschere:

• Tipo I: efficienza di filtrazione batterica> 95%.
• Tipo II: efficienza di filtrazione batterica> 98%.
• Tipo IIR: efficienza di filtrazione batterica> 98% e resistente agli schizzi.

Una maschera FFP è un dispositivo di protezione delle vie respiratorie (norma NF EN 149). Ha lo scopo di proteggere chi lo indossa sia dall’inalazione di goccioline che da particelle sospese nell’aria, che possono contenere agenti infettivi. Indossare questo tipo di maschera è più restrittivo (disagio termico, resistenza respiratoria) rispetto a quello di una maschera chirurgica. Esistono tre categorie di maschere FFP, a seconda della loro efficacia (stimata in base all’efficacia del filtro e alla perdita sul viso). Quindi, distinguiamo:

• Le maschere FFP1 filtrano almeno l’80% degli aerosol (perdita totale all’interno <22%).
• Le maschere FFP2 filtrano almeno il 94% degli aerosol (perdita totale all’interno <8%).
• Le maschere FFP3 filtrano almeno il 99% degli aerosol (perdita totale verso l’interno <2%).

2 – Nell’attuale contesto di carenza di FFP2, è possibile utilizzare dispositivi di filtraggio conformi agli standard stranieri?

Le maschere che soddisfano i requisiti di determinati standard stranieri possono essere utilizzate in via eccezionale. Le prestazioni di filtrazione del materiale filtrante sono molto simili tra maschere FFP2 (norma europea EN 149), maschere N95 (norma americana NIOSH 42C-FR84), maschere Corea 1a classe (norma coreana KMOEL -2017-64), maschere KN95 (standard cinese GB2626-2006), maschere DS2 (standard giapponese JMHLW-2000) e maschere P2 (standard australiano AS / NZS 1716: 2012).

3 – Quanto sono efficaci le maschere in tessuto?

Le maschere di stoffa possono essere realizzate con materiali di diversa natura. Queste maschere non sono state sottoposte a tutti i test di efficienza prescritti dalle norme vigenti. I pochi studi scientifici sulle prestazioni di filtrazione delle maschere in tessuto mostrano un’efficienza di filtrazione inferiore a quella delle maschere chirurgiche. Uno studio condotto tra il personale ospedaliero ha anche dimostrato che il rischio di infezione delle vie respiratorie era più elevato nel gruppo che indossava una maschera tissutale rispetto al gruppo che indossava una maschera chirurgica.

Di fronte alla carenza di maschere, aziende e laboratori si sono mobilitati per selezionare i materiali che potrebbero consentire la produzione di maschere alternative come parte della lotta contro Covid-19. La direzione generale degli armamenti effettua test di efficienza di filtrazione e permeabilità. Sono disponibili risultati sulle  prestazioni dei tessuti  .

• Maschere individuali per l’uso da parte di professionisti a contatto con il pubblico, filtrando almeno il 90% di particelle di 3 micron
• Maschere protettive a scopo collettivo per proteggere un intero gruppo, filtrando almeno il 70% di particelle di 3 micron

Per aiutare i potenziali produttori, AFNOR ha pubblicato la guida AFNOR SPEC S76-001 ”  Maschere barriera – Guida ai requisiti minimi, metodi di prova, costruzione e uso – Produzione in serie e produzione artigianale  ” .

Le maschere alternative non hanno le prestazioni di FFP2. Le aziende, dopo aver implementato misure di protezione collettiva e organizzativa per garantire la salute e la sicurezza dei propri dipendenti, dovranno valutare se la fornitura di maschere alternative è adatta ai rischi residui sostenuti nelle stazioni di lavoro. Le persone dovrebbero regolare queste maschere sopra il naso e sotto il mento e osservare le stesse misure igieniche di altre maschere.

In ambito sanitario, l’ultimo parere di SF2H (datato 14 marzo) raccomanda di “non utilizzare altri tipi di schermi al posto delle maschere chirurgiche (ad es. Maschere di tessuto, maschere di carta, stracci legati dietro la testa), a causa di dati scientifici molto rari sulla loro efficacia (tenuta) ”. Queste raccomandazioni si basano sulle conoscenze attualmente disponibili e sono soggette a modifiche a seconda dell’evoluzione delle conoscenze scientifiche e dell’evoluzione dell’attuale epidemia di COVID-19.

4 – Le visiere possono sostituire la protezione respiratoria?

Le visiere o gli schermi facciali non sono dispositivi di protezione delle vie respiratorie ma dispositivi di protezione degli occhi e del viso. Sono conformi alla norma EN 166 “Protezione personale degli occhi – Specifiche”. Se sono in grado di proteggere i portatori da grandi goccioline emesse immediatamente dopo una tosse da una persona vicina e di fronte allo schermo, non proteggono le particelle che rimangono in sospensione. Non hanno l’efficacia delle maschere di protezione delle vie respiratorie.
In ambito sanitario, gli schermi facciali non devono essere usati da soli, ma oltre alla protezione respiratoria. Questi schermi proteggono l’intero viso e hanno il vantaggio di poter essere rimossi minimizzando il rischio di toccare il viso.
In altri settori, gli schermi facciali possono essere utilizzati solo in aggiunta alle misure collettive, organizzative e igieniche implementate per garantire la salute e la sicurezza dei dipendenti; le aziende dovranno valutare se la fornitura di questi schermi è adatta ai rischi residui insorti nelle stazioni di lavoro. È quindi consigliabile pulire regolarmente entrambi i lati ed evitare di avvicinare le mani a livello del viso sotto la visiera.

5 – Come scegliere una maschera FFP?

Esistono maschere di forme diverse (conchiglia, 2 strati, 3 strati, becco d’anatra …), con o senza valvola di espirazione e con o senza sigillo facciale. La maschera deve essere adattata alla morfologia del viso dell’utente. Alcuni modelli sono disponibili in due o tre dimensioni. È necessario eseguire un test di regolazione per verificare che il modello sia adatto a chi lo indossa. Questo test può essere qualitativo o quantitativo.

6 – Esiste una differenza tra le maschere FFP contro gli aerosol chimici e gli aerosol biologici?

No. Sebbene i test vengano eseguiti con un aerosol senza attività biologica, i risultati sono considerati applicabili agli aerosol biologici, poiché questi aerosol si comportano fisicamente simili agli aerosol dei test. Si noti che le maschere FFP non proteggono da gas e vapori.

7 – Qual è l’interesse di una valvola su una maschera FFP?

I fattori che limitano la tolleranza all’uso dei dispositivi di protezione respiratoria sono essenzialmente la resistenza respiratoria e il calore all’interno della maschera. La presenza di una valvola (o valvola espiratoria) riduce la resistenza durante la scadenza e quindi migliora il comfort dell’utente. Questa valvola consente all’aria di passare solo al momento della scadenza e si chiude durante l’inspirazione. Non consente la penetrazione di particelle all’interno della maschera. L’efficienza per chi lo indossa è quindi identica a quella fornita da una maschera senza valvola. D’altra parte, l’aria espirata da chi la indossa attraverso la valvola potrebbe contaminare l’ambiente esterno.

8 – Come indossare correttamente una maschera chirurgica?

Per essere efficaci, le maschere devono essere utilizzate correttamente. Per questo:

• Lavati le mani
• Posiziona la maschera sul viso, il bordo rigido verso l’alto e fissalo.
• Pizzica la striscia nasale con entrambe le mani per adattarla al livello del naso.
• Abbassa la parte inferiore della maschera sotto il mento.
• Una volta regolato, non toccare la maschera con le mani.

9 – Come indossare correttamente una maschera FFP?

Per essere efficaci, le maschere devono essere utilizzate correttamente. Per questo:

• Lavati le mani.
• Posiziona la maschera sul viso, la barra nasale sul naso.
• Tieni la maschera e passa gli elastici dietro la testa senza incrociarli.
• Pizzica la striscia nasale con entrambe le mani per adattarla al livello del naso.
• Verificare che la maschera sia correttamente inserita. Per fare ciò, è necessario verificare la tenuta:
  • Coprire la superficie filtrante della maschera utilizzando un foglio di plastica tenuto in posizione con entrambe le mani.
  • Ispirare: la maschera dovrebbe essere leggermente schiacciata sul viso.
  • Se la maschera non si attacca, non è impermeabile e deve essere regolata nuovamente.
  • Dopo diversi tentativi falliti, cambiare il modello perché non è adatto.
• Una volta regolato, non toccare la maschera con le mani.

Una maschera FFP inadatta o inadatta non protegge più di una maschera chirurgica.

10 – Indossare una maschera FFP è compatibile con la barba?

Una barba (anche nascente) riduce la tenuta della maschera sul viso e riduce la sua efficacia complessiva.

11 – Come rimuovere una maschera?

• Dopo l’uso, rimuovere la maschera afferrando le cinghie o gli elastici dalla parte posteriore senza toccare la parte anteriore della maschera.
• Le maschere monouso devono essere scartate immediatamente dopo ogni utilizzo in un contenitore dotato di un sacchetto di plastica (preferibilmente con coperchio e controllo non manuale) poiché non è possibile decontaminarle.
• Lavarsi le mani o applicare l’attrito con una soluzione idroalcolica dopo la rimozione.

12 – Qual è la durata di utilizzo delle maschere?

Una maschera chirurgica è progettata per uso singolo. Dovrebbe essere cambiato non appena si bagna e almeno ogni 4 ore.

Una maschera FFP rimossa non deve essere riutilizzata. Il tempo di utilizzo deve rispettare le istruzioni per l’uso. In tutti i casi, saranno meno di 8 ore in un solo giorno.

13 – Le maschere protettive hanno una data di scadenza?

Le maschere FFP sono soggette all’invecchiamento naturale. Questo è il motivo per cui hanno una data di scadenza oltre la quale la loro efficacia non può essere garantita.

Nel contesto della crisi di Covid-19 e della carenza di maschere FFP2, il Ministero del Lavoro autorizza l’uso di maschere FFP2 la cui data di scadenza non superi i 24 mesi a determinate condizioni:

• Le maschere devono essere state conservate in condizioni di conservazione conformi a quelle fornite dal produttore o dal distributore;
• l’integrità della confezione, l’aspetto delle maschere (colore originale), la solidità degli elastici e la barra nasale devono essere verificati mediante esame visivo;
• deve essere eseguito un test di adattamento facciale.

Le maschere mediche potrebbero non avere una data di scadenza. Possono essere utilizzati dopo aver verificato il loro aspetto, le buone condizioni dei fissaggi e il rispetto delle condizioni di conservazione (aree asciutte e ben ventilate con una temperatura compresa tra 15 e 25 ° C). In caso di dubbi, contattare l’ARS regionale.

14 – Come garantire che le maschere siano conformi alle normative?

Marcature diverse devono essere visibili sulle maschere o sulla loro confezione.

Le maschere chirurgiche devono recare sulla confezione:

• la marcatura CE ,
• il riferimento datato della norma EN 14683,
• il tipo di maschera (tipo I, II, IIR).

15 – Le maschere di protezione delle vie respiratorie FFP devono recare le seguenti informazioni sulle maschere e sull’imballaggio:

• Marcatura CE (marchio CE seguito dal numero dell’organismo notificato responsabile del controllo della qualità della fabbricazione),
• il numero e l’anno della norma corrispondente al tipo di dispositivo (EN 149 + A1: 2009),
• La classe di efficienza (FFP1, FFP2 o FFP3).

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