Ringraziamo per davvero Snop e Graziano Maranelli per questa importante segnalazione che da la misura “dell’epoca triste” che stanno vivendo le idee e le pratiche e i progetti di prevenzione nel nostro paese.
Fonte Snop.it
Dobbiamo ringraziare la rivista “Epidemiologia e Prevenzione” e in particolare Cesare Cislaghi, che nel suo blog (https://epiprev.it/blog/come-sta-la-sanita) ha riportato l’attenzione su questo documento che rischiava di passare inosservato o sottovalutato. Si tratta del “decalogo” che la “capo” del Dipartimento della prevenzione, della ricerca e delle emergenze sanitarie del Ministero della Salute, dottoressa Maria Rosaria Campitiello, ha anticipato nel corso degli Stati Generali della Prevenzione (Napoli 16-17 giugno 2025), insieme all’annuncio della costruzione di un “National Health Prevention Hub”.
Benché, come già altri hanno notato (https://epiprev.it/blog/come-sta-la-sanita/un-decalogo-sara-rispettato-da-chi-lha-fatto), per la sua genericità, sia difficile fare delle considerazioni approfondite, credo che qualche osservazione meriti di essere fatta. E’ vero che non si può non convenire su diversi aspetti così generali, ma quello che lascia insoddisfatti è che questi concetti di prevenzione siano declinati come scontati slogan, senza che da essi traspaia alcun impegno concreto all’azione e con esortazioni (di investimento, di rafforzamento, di “svolta culturale”) verso interlocutori che rimangono sconosciuti.
A chi è diretto il decalogo? Che si tratti di un promemoria per lo stesso Ministero/Ministro?
Del documento preoccupa – più che ciò che è detto e come è detto – quello che manca, in funzione di una prevenzione efficace. Non può non stupire la completa astrazione del documento rispetto alla realtà concreta del nostro SSN e della prevenzione dentro di esso (mancano le ASL e il Servizio delineato, in origine, dalla L. 833/78) ma colpiscono anche alcune sfasature che sembrerebbero suggerire una scarsa dimestichezza con il linguaggio (e non solo con quello) della prevenzione. Che dire, ad esempio, del fatto che la “sicurezza nei luoghi di lavoro” sia incomprensibilmente trattata insieme al contrasto alle diseguaglianze territoriali e sociali e che entrambe siano inserite nel “comandamento” n.3 dedicato alla “consapevolezza e promozione di corretti stili di vita”?
Altro grande assente è il termine “determinante”: conseguentemente, non si parla di determinanti sociali (le disuguaglianze sociali sono curiosamente messe insieme a quelle territoriali e precedute da esse), economici (la parola “economia” è usata solo per indicare la crescita economica del Paese) o commerciali. Ancora: non si parla di benessere (il termine è usato solo per quella animale) e meno ancora di benessere psicosociale.
Non compare la parola pandemia.
Quella che si percepisce nel decalogo è un’idea di prevenzione, diversa da quella che conosciamo basata su azioni dirette ai fattori di salute, ma piuttosto di natura “prestazionale”, rivolta alla persona (si veda la “presa in carico delle persone”, anche attraverso la tecnologia) e molto legata a stili di vita, la cui correlazione a modelli di vita, di produzione, di lavoro, a condizioni sociali e reddituali ecc. pare peraltro del tutto ignorata.
Gli stessi cenni ad alcuni temi fondamentali quali quelli del cambiamento climatico (con la sola preoccupazione per le persone più fragili), delle vaccinazioni (a fronte dell’opaco orientamento governativo in proposito), di One Health (unicamente citata a proposito del benessere animale, il cui unico problema sono “i nuovi virus”) … rimangono deludenti rispetto agli standard scientifici ed operativi più avanzati.
Sarà interessante vederne gli sviluppi, anche se per ora dobbiamo rilevare che del decalogo non c’è traccia nel sito del Ministero.
La notizia connessa al decalogo è, però, che – ad onta del rischio di inquinamento della lingua italiana[1] – avremo un National Health Prevention Hub!
Graziano Maranelli
[1] https://www.ilsole24ore.com/art/proposta-fdi-difesa-lingua-italiana-multe-fino-100mila-euro-AEn1YJCD?refresh_ce=1#U402780191701UQG